心梗一般指急性心肌梗死,是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的严重心血管疾病,常伴随剧烈胸痛、心律失常甚至猝死,需紧急医疗干预。
冠状动脉负责为心肌供血,当动脉粥样硬化斑块破裂形成血栓,或因冠状动脉痉挛导致血管腔完全闭塞时,血流中断,受累心肌因缺血缺氧逐渐坏死。从血流中断到心肌完全坏死仅需6-8小时,坏死范围越大,心功能受损越严重。患者常有胸骨后压榨性疼痛的典型表现,可放射至左肩、下颌或上腹部,持续超过20分钟不缓解,伴大汗、恶心、呼吸困难等。部分患者症状不典型,如老年人可能仅表现为乏力、意识模糊,糖尿病患者可能无痛感,易延误诊治。
平时应该积极控制血压、血脂、血糖,戒烟限酒,保持适度运动与健康体重。饮食方面需要减少饱和脂肪的摄入,多吃蔬菜、全谷物及鱼类。冬季要注意保暖,避免情绪剧烈波动,还要定期体检筛查心血管风险因素。如果出现疑似症状,应立即拨打急救电话,避免自行驾车或步行就医。
急性心肌梗死严重威胁生命,早期识别症状、及时就医治疗与长期健康管理是降低死亡风险、改善预后的关键。
