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乙肝抗病毒治疗什么时候能停药?
2025-11-01 07:34 阅读 13

韩大康  副主任医师  肝病内科

首都医科大学附属北京佑安医院

乙肝抗病毒治疗什么时候能停药?

乙肝抗病毒治疗停药需严格遵循医嘱,不可自行停药,否则可能导致病毒反弹、肝功能异常,甚至病情加重,具体停药时间因治疗方案和病情而异。对于口服核苷(酸)类似物治疗的慢性乙肝患者,若为HBeAg阳性(大三阳),需在实现HBeAg血清学转换(转为小三阳)、乙肝病毒DNA检测不到、肝功能正常后,继续治疗至少3年,且每6个月复查一次,仍维持稳定,可考虑停药;若为HBeAg阴性(小三阳),需终身治疗,或在医生严密监测下,实现乙肝表面抗原转阴且乙肝表面抗体阳转后,再巩固治疗6个月,方可考虑停药。

对于干扰素治疗的患者,通常疗程为48周,若治疗24周时乙肝表面抗原定量仍较高或乙肝病毒DNA未明显下降,需评估疗效,可能提前停药;若疗效良好,完成48周疗程后,可停止治疗,定期复查。

停药后需密切监测(前3个月每月复查一次,之后每3-6个月复查一次),观察是否出现病毒反弹或肝功能异常,及时处理。

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#乙肝抗病毒停药# #核苷类似物# #干扰素#

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