没有阴道能否生育需结合子宫发育情况判断。若子宫正常，通过手术重建阴道后，可借助辅助生殖技术实现生育；若子宫缺失或发育不良，则无法自然生育。

先天性无阴道（MRKH综合征）患者常伴随子宫发育异常，如子宫未发育或发育不良。若子宫存在且功能正常，可通过腹腔镜下阴道成形术构建人工阴道，术后需长期使用模具维持结构稳定。待阴道与子宫连通后，若卵巢功能正常，可通过取卵进行体外受精，再将胚胎移植至子宫内完成妊娠。

若子宫未发育或缺失，即使构建人工阴道，也无法为胚胎提供着床场所，自然生育无法实现。此类患者可考虑代孕（需符合法律伦理要求），或通过合法途径领养子女。

无阴道患者的生育可能性取决于子宫状态，发现异常应尽早通过超声、MRI等检查明确生殖系统结构，由专业医生制定个体化方案。